{"id":696,"date":"2023-06-17T19:45:28","date_gmt":"2023-06-17T19:45:28","guid":{"rendered":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696"},"modified":"2025-05-11T12:05:31","modified_gmt":"2025-05-11T12:05:31","slug":"zwangsstoerung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696","title":{"rendered":"Zwangsst\u00f6rung"},"content":{"rendered":"

H\u00e4ufigkeit<\/span><\/h3>\n

Zwangserkrankung (Obsessive-compulsive disorder, OCD) ist eine relativ seltene, aber schwere psychiatrische Erkrankung mit einer gesch\u00e4tzten H\u00e4ufigkeit von 1.0-2.3 % bei Erwachsenen. Durchschnittsalter des Krankheitsbeginns ist 20 Jahre. Es k\u00f6nnen erste Symptome auch im Alter unter 10 Jahren auftreten. OCD wird oft nicht oder erst nach Jahren erkannt und behandelt. Ursache der OCD sind angeborene Gendefekte im Erbgut. Soziale Isolation, Erfahrungen von k\u00f6rperlicher Misshandlung und negativen Emotionalit\u00e4t sowie Stress sind Risikofaktoren f\u00fcr das Ausl\u00f6sen der OCD. Etwa 60-90 % der Patientinnen und Patienten mit einer Zwangsst\u00f6rung haben auch eine komorbide St\u00f6rung (Angst-, Panikst\u00f6rung und Depression, somatoforme St\u00f6rungen sowie psychotische St\u00f6rungen und bipolare St\u00f6rungen).<\/span><\/p>\n

Diagnose<\/span><\/h3>\n

Eine Diagnose von OCD erfordert das Vorhandensein von Obsessionen und\/oder Zw\u00e4ngen. Obsessionen sind definiert als wiederkehrende, andauernde und aufdringliche Gedanken, Bilder, repetitive Verhaltensweisen oder Handlungen. Die oder der Betroffene f\u00fchlt sich gezwungen, Gedanken zu denken oder Handlungen durchzuf\u00fchren, um Angst zu reduzieren. Die Obsessionen oder Zw\u00e4nge sind zeitaufw\u00e4ndig und verursachen erhebliche Beeintr\u00e4chtigung im sozialen oder beruflichen Funktionieren.<\/span><\/p>\n

Nach DSM-5-TR: Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer St\u00f6rungen der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung<\/a>\u00a0ist OCD wie folgt definiert:<\/span><\/p>\n

A. Entweder Zwangsgedanken, Zwangshandlungen oder Beides:<\/span><\/p>\n

Zwangsgedanken, wie durch (1) und (2) definiert:<\/span><\/p>\n

1. Wiederkehrende und anhaltende Gedanken, Impulse oder Vorstellungen, die zeitweise w\u00e4hrend der St\u00f6rung als aufdringlich und ungewollt empfunden werden und die ausgepr\u00e4gte Angst und grosses Unbehagen hervorrufen.<\/span><\/p>\n

2. Die Person versucht diese Gedanken, Impulse oder Vorstellungen zu ignorieren oder zu unterdr\u00fccken oder sie mit Hilfe anderer Gedanken oder T\u00e4tigkeit zu neutralisieren (z. B. durch die Ausf\u00fchrung einer Zwangshandlung).<\/span><\/p>\n

Zwangshandlungen wie durch (1) und (2) definiert:<\/span><\/p>\n

1. wiederholte beobachtbare Verhaltensweisen (z. B. H\u00e4ndewaschen, Ordnen, Kontrollieren) oder mentale Handlungen (z. B. Beten, Z\u00e4hlen, W\u00f6rter lautlos wiederholen), zu denen sich die Person als Reaktion auf einen Zwangsgedanken oder aufgrund von streng zu befolgenden Regeln gezwungen f\u00fchlt.<\/span><\/p>\n

2. die Verhaltensweisen oder die mentalen Handlungen dienen dazu, Angst oder Unwohlsein zu verhindern oder zu reduzieren oder gef\u00fcrchteten Ereignissen oder Situationen vorzubeugen; diese Verhaltensweisen oder mentalen Handlungen stehen jedoch in keinem realistischen Bezug zu dem, was sie zu neutralisieren oder zu verhindern versuchen, oder sie sind deutlich \u00fcbertrieben.<\/span><\/p>\n

B. Die Zwangsgedanken oder Zwangshandlungen sind zeitaufw\u00e4ndig (sie beanspruchen z. B. mehr als 1 Stunde pro Tag) oder verursachen in klinisch bedeutsamer Weise Leiden oder Beeintr\u00e4chtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen.<\/span><\/p>\n

C. Die Symptome der Zwangsst\u00f6rungen sind nicht Folge der physiologischen Wirkung einer Substanz (z.B. Alkohol, medikament\u00f6se Wirkstoffe) oder eines medizinischen Krankheitsfaktors.<\/span><\/p>\n

D. Die Symptome werden nicht besser durch das Vorliegen einer anderen psychischen St\u00f6rung erkl\u00e4rt: z. B. exzessive Sorgen wie bei der \u00abGeneralisierten Angstst\u00f6rung\u00bb; st\u00e4ndige Besch\u00e4ftigung mit dem \u00e4usserlichen Erscheinungsbild wie bei der \u00abK\u00f6rperdysmorphen St\u00f6rung\u00bb; Schwierigkeiten Dinge wegzuwerfen oder sich von diesen zu trennen wie beim \u00abPathologischen Horten\u00bb; Haareausreissen wie bei der \u00abTrichotillomanie\u00bb; Hautzupfen, wie bei der \u00abDermatillomanie\u00bb; Stereotypien wie bei der \u00abStereotypen Bewegungsst\u00f6rung\u00bb; ritualisiertes Essverhalten wie bei \u00abEssst\u00f6rungen\u00bb; starkes Besch\u00e4ftigtsein mit Substanzen oder Spielen wie bei den \u00abSt\u00f6rungen im Zusammenhang mit Psychotropen Substanzen und Suchtst\u00f6rungen\u00bb; starkes Besch\u00e4ftigtsein mit der Angst vor einer schweren Krankheit, wie bei [Illness Anxiety Disorder]; sexuelle Impulse oder Phantasien wie bei der \u00abParaphilie\u00bb; Impulsdurchbr\u00fcche wie beim \u00abSt\u00f6renden Sozialverhalten, andere Spezifizierte St\u00f6rung der Impulskontrolle und des Sozialverhaltens\u00bb; Gr\u00fcbeln \u00fcber Schuld wie beim Vorliegen einer \u00abMajor Depression\u00bb; Gedankeneingebung oder Wahn wie bei \u00abSchizophrenie-Spektrums- oder andere Psychotische St\u00f6rung\u00bb oder stereotyp wiederholte Verhaltensmuster wie bei der \u00abAutismus-Spektrum-St\u00f6rung\u00bb).<\/span><\/p>\n

Psychologische Behandlung<\/span><\/h3>\n

Behandlung f\u00fcr OCD: haupts\u00e4chlich kognitive Verhaltenstherapie (KVT). KVT ist gleichwertig oder der Pharmakotherapie \u00fcberlegen.<\/span><\/p>\n

Medikament\u00f6se Behandlung<\/span><\/a><\/h3>\n

Serotonin Wiederaufnahme hemmende Antidepressiva (SSRIs) werden in erster Linie empfohlen. Serotonin- und Noradrenalin Wiederaufnahme hemmende Antidepressiva (SNRIs<\/a>), Clomipramin und andere Antidepressiva werden erst in zweiter und dritter Linie der Behandlungen empfohlen. Die SSRIs Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin und Sertralin sind \u00a0Medikamente der Erstlinie. Zweitlinie Medikamente sind Citalopram, Clomipramin, Mirtazapin, Venlafaxin ER.<\/span><\/p>\n

Mehr Informationen\u00a0finden Sie auf unserer Webseite unter\u00a0\u25ba Psychopharmakotherapie der Zwangsst\u00f6rung<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

H\u00e4ufigkeit Zwangserkrankung (Obsessive-compulsive disorder, OCD) ist eine relativ seltene, aber schwere psychiatrische Erkrankung mit einer gesch\u00e4tzten H\u00e4ufigkeit von 1.0-2.3 % bei Erwachsenen. Durchschnittsalter des Krankheitsbeginns ist 20 Jahre. Es k\u00f6nnen erste Symptome auch im Alter unter 10 Jahren auftreten. OCD wird oft nicht oder erst nach Jahren erkannt und behandelt. Ursache der OCD sind angeborene<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":126,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_themeisle_gutenberg_block_has_review":false,"footnotes":""},"class_list":["post-696","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nZwangsst\u00f6rung -<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Zwangsst\u00f6rung\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"H\u00e4ufigkeit Zwangserkrankung (Obsessive-compulsive disorder, OCD) ist eine relativ seltene, aber schwere psychiatrische Erkrankung mit einer gesch\u00e4tzten H\u00e4ufigkeit von 1.0-2.3 % bei Erwachsenen. Durchschnittsalter des Krankheitsbeginns ist 20 Jahre. Es k\u00f6nnen erste Symptome auch im Alter unter 10 Jahren auftreten. OCD wird oft nicht oder erst nach Jahren erkannt und behandelt. Ursache der OCD sind angeborene\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-05-11T12:05:31+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Fotolia_139857590_M-Kopie-2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1715\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1108\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Gesch\u00e4tzte Lesezeit\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"4\u00a0Minuten\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/?page_id=696\",\"url\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/?page_id=696\",\"name\":\"Zwangsst\u00f6rung -\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2023-06-17T19:45:28+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-11T12:05:31+00:00\",\"inLanguage\":\"de\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/?page_id=696\"]}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/\",\"name\":\"ppsg\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#organization\"},\"alternateName\":\"Psychiatrische Praxis St. Gallen\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"de\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#organization\",\"name\":\"ppsg\",\"alternateName\":\"Psychiatrische Praxis St. Gallen\",\"url\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"de\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/04\\\/400PngdpiLogo.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/04\\\/400PngdpiLogo.png\",\"width\":2672,\"height\":1617,\"caption\":\"ppsg\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/ppsg.ch\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Zwangsst\u00f6rung -","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696","og_locale":"de_DE","og_type":"article","og_title":"Zwangsst\u00f6rung","og_description":"H\u00e4ufigkeit Zwangserkrankung (Obsessive-compulsive disorder, OCD) ist eine relativ seltene, aber schwere psychiatrische Erkrankung mit einer gesch\u00e4tzten H\u00e4ufigkeit von 1.0-2.3 % bei Erwachsenen. Durchschnittsalter des Krankheitsbeginns ist 20 Jahre. Es k\u00f6nnen erste Symptome auch im Alter unter 10 Jahren auftreten. OCD wird oft nicht oder erst nach Jahren erkannt und behandelt. Ursache der OCD sind angeborene","og_url":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696","article_modified_time":"2025-05-11T12:05:31+00:00","og_image":[{"width":1715,"height":1108,"url":"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Fotolia_139857590_M-Kopie-2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Gesch\u00e4tzte Lesezeit":"4\u00a0Minuten"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696","url":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696","name":"Zwangsst\u00f6rung -","isPartOf":{"@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#website"},"datePublished":"2023-06-17T19:45:28+00:00","dateModified":"2025-05-11T12:05:31+00:00","inLanguage":"de","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=696"]}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#website","url":"https:\/\/ppsg.ch\/","name":"ppsg","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#organization"},"alternateName":"Psychiatrische Praxis St. Gallen","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/ppsg.ch\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"de"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#organization","name":"ppsg","alternateName":"Psychiatrische Praxis St. Gallen","url":"https:\/\/ppsg.ch\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"de","@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/400PngdpiLogo.png","contentUrl":"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/400PngdpiLogo.png","width":2672,"height":1617,"caption":"ppsg"},"image":{"@id":"https:\/\/ppsg.ch\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/696","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=696"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/696\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2915,"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/696\/revisions\/2915"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ppsg.ch\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=696"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}