{"id":490,"date":"2023-06-06T22:44:52","date_gmt":"2023-06-06T22:44:52","guid":{"rendered":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=490"},"modified":"2024-07-20T20:24:31","modified_gmt":"2024-07-20T20:24:31","slug":"diagnose-der-praemenstruellen-dysphorischen-stoerung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=490","title":{"rendered":"Pr\u00e4menstruelle Dysphorische St\u00f6rung (PMDS)"},"content":{"rendered":"<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-491 alignleft\" src=\"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/Fotolia_3483390_XS.jpg\" alt=\"\" width=\"424\" height=\"283\" \/><\/p>\n<p>All monatliche Stimmungsschwankungen und Gereiztheit erleben fast 70% der Frauen vor ihrer Menstruation. Das sogenannte pr\u00e4menstruelle Syndrom (PMS) mit den zyklusabh\u00e4ngigen Schwankungen der k\u00f6rperlichen und seelischen Befindlichkeit tritt mit einer H\u00e4ufigkeit von bis zu 50% auf. Die pr\u00e4menstruelle dysphorische St\u00f6rung (PMDS), ein verst\u00e4rktes pr\u00e4menstruelles Beschwerdebild, ist im diagnostischen und statistischen Manual psychischer St\u00f6rungen (DSM-5-TR) der amerikanischen psychiatrischen Fachgesellschaft (APA) als Krankheit klassifiziert und betrifft vor allem Frauen im geb\u00e4rf\u00e4higen Alter mit einer H\u00e4ufigkeit von 3% &#8211; 8%. Die seelischen und k\u00f6rperlichen St\u00f6rungen f\u00fchren unter Umst\u00e4nden zu schweren depressiven Zust\u00e4nden, Leistungseinbussen und zu einer verminderten Lebensqualit\u00e4t.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #467aa7;\"><strong>Menstruationszyklus<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>Der Menstruationszyklus stellt sich als eine typische weibliche Erlebensform dar. St\u00f6rungen dieses Zyklus k\u00f6nnen in vielf\u00e4ltiger Weise auftreten. Es k\u00f6nnen Zyklusst\u00f6rungen (Ausbleiben der Blutung, h\u00e4ufige Blutungen w\u00e4hrend des Zyklus), St\u00f6rungen der St\u00e4rke der Blutung, schmerzhafte Blutungen, Migr\u00e4ne, Bauch- und R\u00fcckenschmerzen, Stimmungsschwankungen, Gereiztheit, sexuelle Unlust, depressive Zust\u00e4nde auftreten. Zwischen weiblichen Sexualhormonen und depressiven Zust\u00e4nden besteht h\u00e4ufig ein Zusammenhang. Unterschieden werden in der Frauenmedizin Beschwerden, die vor der Blutung oder mit Einsetzen der Blutung auftreten.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-128 alignnone\" src=\"https:\/\/ppsg.ch\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Ovarieller-Zyklus_Abb_3.bmp\" alt=\"\" width=\"591\" height=\"608\" \/><\/p>\n<h4><span style=\"color: #467aa7;\"><strong>Ursachen der Pr\u00e4menstruellen Dysphorischen St\u00f6rung<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>Wie bei anderen psychiatrischen Erkrankungen sind die Ursachen der PMDS sehr komplex. Es sind mehrere biologische, psychologische und soziale Faktoren beteiligt. Es ist schwierig, zu unterscheiden, welche der oben genannten Faktoren im Einzelnen verantwortlich sind f\u00fcr die Symptome der PMDS. Obwohl Symptome der PMDS mit dem menstruellen Zyklus in Beziehung stehen, leiden nicht alle Frauen unter schweren pr\u00e4menstruellen Stimmungsschwankungen. Es wird vermutet, dass Frauen mit PMDS verletzlicher sind bez\u00fcglich psychischer Ver\u00e4nderungen als Frauen ohne PMDS. Das zentral aktive Progesteron Allopregnanolon wird wesentlich verantwortlich gemacht in der Krankheitsentwicklung der PMDS. Gesichert ist eine Empfindlichkeit gegen\u00fcber dem <span style=\"color: #3366ff;\"><a style=\"color: #3366ff;\" href=\"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=243\">Nervenbotenstoff <\/a><\/span>\u03b3-Aminobutters\u00e4ure A (GABA-A). Es wird gefordert, dass weitere Hormone beteiligt sind, insbesondere Kortison und Aldosteron, Schilddr\u00fcsenhormone, das Hormon Prolaktin, das Schlafhormon Melatonin und k\u00f6rpereigene Morphine. Die Beziehung zwischen dem Hirnbotenstoff Serotonin und der Aussch\u00fcttung der weiblichen Hormone konnte in vielen Untersuchungen gefunden werden. Deshalb werden auch sogenannte Serotonin Wiederaufnahme hemmende antidepressive Medikamente zur Behandlung der depressiven Symptome der PMDS erfolgreich eingesetzt.<\/p>\n<h4><span style=\"color: #467aa7;\"><strong>Behandlung der Pr\u00e4menstruellen Dysphorischen St\u00f6rung<\/strong><\/span><\/h4>\n<p>Die heute angewandten Behandlungen der Pr\u00e4menstruellen Dysphorischen St\u00f6rung sind vielf\u00e4ltig. Im Wesentlichen sind <a href=\"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=243\"><span style=\"color: #3366ff;\">antidepressive Medikamente<\/span>,<\/a> sogenannte Serotonin Wiederaufnahme hemmende Medikamente wirksam. Es kommen aber auch Hormone und Medikamente, die den Zyklus dauerhaft unterbrechen, erfolgreich zum Einsatz.<\/p>\n<p>Bettina Andrea K\u00e4gi, Student of Biology<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>All monatliche Stimmungsschwankungen und Gereiztheit erleben fast 70% der Frauen vor ihrer Menstruation. Das sogenannte pr\u00e4menstruelle Syndrom (PMS) mit den zyklusabh\u00e4ngigen Schwankungen der k\u00f6rperlichen und seelischen Befindlichkeit tritt mit einer H\u00e4ufigkeit von bis zu 50% auf. 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