{"id":235,"date":"2023-06-08T09:17:18","date_gmt":"2023-06-08T09:17:18","guid":{"rendered":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=235"},"modified":"2024-09-26T14:37:06","modified_gmt":"2024-09-26T14:37:06","slug":"angsterkrankungen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ppsg.ch\/?page_id=235","title":{"rendered":"Angsterkrankungen"},"content":{"rendered":"\r\n

Ursachen<\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

Angsterkrankungen oder Angstst\u00f6rungen sind nach neueren epidemiologischen Studien ein h\u00e4ufiges und weit verbreitetes Ph\u00e4nomen in der Allgemeinbev\u00f6lkerung. Famili\u00e4re Belastung mit einer psychischen St\u00f6rung gilt als einer der wichtigsten Risikofaktoren f\u00fcr eine Angstst\u00f6rung. Panikst\u00f6rungen haben unabh\u00e4ngig von depressiven Symptomen ein 18-fach erh\u00f6htes Risiko zur Folge f\u00fcr Suizidgedanken und Suizidversuche.<\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

Diagnosestellung<\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

Die Vielzahl der Angstsymptome wird in der ICD-10 unterteilt in vegetative Symptome, Symptome, die Brust- und Bauchbereich betreffen, psychische Symptome, allgemeine Symptome. Symptome der Anspannung und unspezifische Symptome werden nur bei der generalisierten Angstst\u00f6rung zus\u00e4tzlich beschrieben. Jede in der ICD-10 aufgelistete Angstst\u00f6rung wird mit Hilfe dieser 6 Symptomkategorien umschrieben.<\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n\r\n

nach DSM-5-TR<\/a><\/span><\/strong><\/em><\/span>
<\/b><\/i><\/span><\/a><\/span>Panikst\u00f6rung ohne Agoraphobie<\/span>
Panikst\u00f6rung mit Agoraphobie<\/span>
Agoraphobie ohne Panikst\u00f6rung in der Vorgeschichte<\/span>
Soziale Phobie<\/span>
spezifische Phobie<\/span>
Zwangsst\u00f6rungen<\/span>
Posttraumatische Belastungsst\u00f6rung<\/span>
Akute Belastungsst\u00f6rung<\/span>
Generalisierte Angstst\u00f6rung<\/span>
Angstst\u00f6rung bei k\u00f6rperlicher Erkrankung<\/span>
Substanzinduzierte Angstst\u00f6rung<\/span>
Angstst\u00f6rung, nicht n\u00e4her bezeichnet<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n

ICD-10: Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10. Revision<\/a><\/span>
DSM-5-TR: Diagnostisches und Statistisches Manual Psychischer St\u00f6rungen der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung<\/a><\/span><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

\u00a0<\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n

Neurobiologie der Angsterkrankungen<\/span><\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n

Die Rolle der Amygdala (Mandelkern), die gegenseitigen Verbindungen zwischen Amygdala und dem pr\u00e4frontalen Kortex (vordere Hirnrinde) sind die Schwerpunkte der neuroanatomischen und Bild gebenden Forschung bei Angstst\u00f6rungen. Auch die krankhaften Ver\u00e4nderungen in den Reize wahrnehmenden Prozessen im vorderen Inselgebiet sind Gegenstand der aktuellen Untersuchungen. Angstst\u00f6rungen sind gekennzeichnet durch verschiedene Ver\u00e4nderungen im Bereich des neurochemischen Systems. Bei der Panikst\u00f6rung sind die Hirnbotenstoffe Serotonin (5-HT), Noradrenalin, \u03b3-Aminobutters\u00e4ure (GABA) und Cholecystokinin (CCK) beteiligt. Einige Bild gebende Studien deuten auf eine serotonerge Fehlfunktion in der vorderen Hirnregion hin, die bei der Krankheitsentstehung der generalisierten Angstst\u00f6rung (GAD) eine neurobiologische Rolle spielt. Mehrere Medikamente, die auf das serotonerge System einwirken, sind bei Angstst\u00f6rungen wirksam. Angstl\u00f6sende Medikamente treten auf unterschiedliche Weise mit dem Serotonin-System in Wechselwirkung, entweder direkt, um die Serotonin-Aktivit\u00e4t zu senken, oder indirekt, um eine durch Stress induzierte Aktivierung zu unterdr\u00fccken.<\/span><\/p>\r\n

\u00a0<\/span><\/div>\r\n
\"\"<\/a><\/figure>\r\n
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\u00a0<\/h4>\r\n

Behandlung der Angsterkrankungen<\/span><\/h3>\r\n

In der Psychopharmakotherapie der Angstst\u00f6rungen sind die Serotonin Wiederaufnahme hemmenden Antidepressiva die Medikamente der ersten Wahl. Ihre Wirksamkeit bei Panikst\u00f6rung, GAD, posttraumatischer Belastungsst\u00f6rung (PTSD), sozialer Angstst\u00f6rung und Zwangsst\u00f6rung wurde in mehreren kontrollierten Studien belegt. Diese Substanzen sind gut dokumentiert, sowohl f\u00fcr die Akutbehandlung, als auch zur Prophylaxe. Nicht Serotonin wirksame Medikamente wie Buspiron sind nur bei der Generalisierten Angstst\u00f6rung wirksam. Antiepileptische Medikamente (Pregabalin, Gabapentin) und atypische Antipsychotika (Olanzapin, Quetiapin) sind wirksam bei Angstst\u00f6rungen. Benzodiazepine werden sehr h\u00e4ufig verwendet und sind vor allem bei Panikst\u00f6rungen und bei sozialer Angstst\u00f6rung effektiv. Neben der Psychopharmakotherapie haben psychotherapeutische Verfahren, wie kognitive Verhaltenstherapie, einen wichtigen Stellenwert.<\/span><\/p>\r\n<\/div>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ursachen Angsterkrankungen oder Angstst\u00f6rungen sind nach neueren epidemiologischen Studien ein h\u00e4ufiges und weit verbreitetes Ph\u00e4nomen in der Allgemeinbev\u00f6lkerung. Famili\u00e4re Belastung mit einer psychischen St\u00f6rung gilt als einer der wichtigsten Risikofaktoren f\u00fcr eine Angstst\u00f6rung. 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